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『まとめ抗菌薬』の山口浩樹医師が解説！わかりやすい！抗菌薬の処方意図

更新日: 2026年3月12日 山口浩樹

溶連菌に「アモキシシリン」を●日間投与するのはなぜ？根拠と服薬指導のコツ

『まとめ抗菌薬』の山口浩樹医師が解説！わかりやすい！抗菌薬の処方意図のメイン画像
[目次] 非表示
  1. 本日の患者背景：「A群溶連菌」検査が陽性の14歳男児
  2. クイズ：14歳「A群溶連菌」陽性の患者への抗菌薬処方はどれが正しい？
  3. 山口医師が処方意図を解説！ 「アモキシシリン」を●日処方したのはなぜ？
    1. └「A群溶連菌」咽頭扁桃炎に対し「アモキシシリン」が必要とされる4つの理由
    2. └医師は抗菌薬適応の確定診断をどのようにする？
    3. └「アモキシシリン」の選択理由と処方期間についての解説
  4. まとめ：服薬指導のポイントは「抗菌薬を飲み切る意義を伝える」こと

日常診療において頻繁に遭遇する「A群β溶血性レンサ球菌（GAS：Group A Streptococcus。以下「A群溶連菌」）による咽頭扁桃炎ですが、その治療は単なる症状緩和にとどまりません。本稿では、抗菌薬投与の目的、適正使用の基準、および治療期間の重要性について解説します。

本日の患者背景：「A群溶連菌」検査が陽性の14歳男児

14歳男児。来院前日から38度台の発熱と、唾をのみこむのも辛いほどの強い咽頭痛があり外来を受診した。

薬物アレルギーはない。咳嗽や鼻汁はない。左扁桃が腫大し白苔が付着している。左頚部リンパ節が腫大し圧痛がある。

修正Centorスコアは5点であり「A群溶連菌」の迅速検査をおこなったところ、陽性であった。

クイズ：14歳「A群溶連菌」陽性の患者への抗菌薬処方はどれが正しい？

14歳「A群溶連菌」陽性の患者への抗菌薬処方はどれが正しい？

  • アモキシシリン　5日間
  • アモキシシリン　10日間
  • 抗菌薬を使用しない

山口医師が処方意図を解説！ 「アモキシシリン」を●日処方したのはなぜ？

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山口浩樹
やまくちひろき

医師16年目。日本感染症学会専門医・指導医。鹿児島生協病院勤務。 フォロワー数2.1万人のXアカウント「新米ID」（@black_kghp）で感染症診療や研修医教育に関するまとめ情報を発信。著者『まとめ抗菌薬 表とリストで一覧・比較できる、特徴と使い方』（羊土社）がある。

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