職場での新型コロナウイルス感染症対策は？

調剤室で生まれた「ベン」「ゼン」「カン」の三兄弟。薬剤師がイキイキと働けるようにお手伝いをしたい！と奮闘するベンゼン三兄弟が、薬剤師に聞いた実態調査をレポートします。

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Q職場で実施している新型コロナウイルスの感染対策は何ですか？
まとめ

新型コロナウイルス感染症を予防するため、皆さんの職場ではどのような対策をとられていますか？今回は、職場での感染症対策に関するアンケート結果を紹介します。
薬剤師一人ひとりの取り組みとしては、「マスクやゴーグルの着用」、「手洗いうがい」と回答する方が多く見られました。職場としての取り組みとしては、「こまめな消毒や換気」、「アクリル板パーテーションの設置」といった回答も集まりました。皆さんの薬局や病院でも同じように取り組まれているのではないでしょうか。
また、オンライン服薬指導が可能になったことから「電話での服薬指導」を実施する医療機関も多いようです。その他、「2メートルのソーシャルディスタンスを示した足元のライン表示」など、患者同士の感染リスクをできる限り減らすための工夫など、さまざまな取り組みが寄せられました。

Q職場で実施している新型コロナウイルスの感染対策は何ですか？

業務中のマスクの着用・ゴーグル着用

職員はマスクの着用。目からの感染もあるとのことで、受付、診察時はゴーグルを着用しています。
マスク着用義務化（N95、サージカルなど）、患者対応はゴーグル着用。必要最低限の服薬指導手作りマスクの無料配布。

ベン:
飛沫感染を防ぐため、マスクだけじゃなくゴーグルも必要だね。

手洗い、うがい、手指の消毒

洗剤による定期的な手洗いの励行。うがいと手指消毒の実施。
朝、下駄箱前で手指の消毒をし、靴の裏も消毒して室内に入る。休憩室に入るときは必ず手指消毒。投薬後も手指消毒を徹底しています。
三密を避けるのは突然のことながら、薬剤部が全滅しないように、チーム制にして極力交わらないように仕事をしています。また、薬局内に入るときはアルコールで手指を消毒してから入ります。

ゼン:
基本的なことだけど、習慣づけが必要だぜ。

薬局内の消毒と換気、仕切りの設置

出勤時にデスク周り・PC・ドアノブなどの環境消毒。患者さんがいない開店前に、イスやカウンター、ウォールなどの消毒をしています。
透明のシートを天井から吊り下げ、直接の飛沫から守る。入口の扉を開放する。消毒液の手配、感染防止策の更新。100ppm次亜塩素酸水の連続噴霧（専用加湿器使用）。
定時に換気と消毒。カウンターにラミネート板を取り付ける。次亜塩素酸によるドア、カウンター、トイレほか、人が接触するところの消毒。釣銭トレーの洗浄。1日2回の院内環境整備。
パンフレットの撤去、商品の配置の変更。毎日の消毒と換気、投薬カウンターへのシート装着。家具備品を次亜塩素酸ナトリウム液で拭きあげる。
一時間ごとの換気。定時的に椅子、ドアノブの消毒清掃。アクリル板パーテーションの設置。1日2回次亜塩素酸ナトリウムと消毒用エタノールで待合室、調剤室、ドアノブ全て消毒。
投薬台のシートを設置。投薬時出来るだけ隣り合わせにならないよう一つとばしで使用。ビニールカーテン、空気清浄機設置、足拭きマットに次亜塩素酸ナトリウムを撒く。
始業時のアルコール清拭（個人PC、PHS、電子カルテPC）、定期的なアルコール清拭（監査台、調剤器具、電卓など）。待合室の新聞・雑誌の撤去待合室の血圧計の使用禁止。待合室の椅子の間隔を離す。
投薬台にて患者様との間にビニールカーテンで仕切り作成で飛沫が飛ばないよう遮断しています。随時200ppmの次亜塩素酸水で手指・待合室のソファー・ドアノブなどの消毒も実施。

カン:
密を防ぐために、スペースの確保や換気が大切よ。

毎日の検温とスタッフの体調報告

店舗入店時検温&体調チェック、毎日検温をして記録。もし発熱があれば出勤せず電話で報告。
出勤前と出勤後の体温測定。体調不良や欠勤時の店舗への電話報告。
始業時の体調不良者の確認、頻回の手洗い、出入り業者の問診・体温測定、ミーティング時の３密の回避。
毎日検温し表に記載、体調が悪いときは早めに休みを取るように。休憩時間に敷地内から出ないように。どうしても用事で外出する際は上司の許可を得た上で可能。

ベン:
体調不良の時は、職場へ行かずに電話報告することが大切だね。

電話での服薬指導、時差出勤、短時間での調剤・投薬

薬局内での滞在時間を短くし、混雑しないように短時間で調剤、投薬を完了する。
電話での処方箋の発行。電話診療時の、FAX処方箋の対応又は郵送時の電話での服薬指導。
特別な場合を除き社員は在宅ワークベースです。テレワーク（目標：事務所内6割減）通勤経路変更（車・自転車など満員電車を避ける）時差出勤。

ゼン:
オンライン服薬指導もこれを機に増えていくかもしれないね。

2メートルのソーシャルディスタンス

患者さんへの、2メートルの意識づけの為にラインなどでマーク。受付・投薬カウンターに簡易クリアウォール設置し、直接の飛沫感染防止。
座席に座って良い席座らない席の表示。ソファ席も距離を保って座るように表示。会計時並ばないように足元にラインを引く。
座席に座って良い席座らない席の表示。ソファ席も距離を保って座るように表示。会計時並ばないように足元にラインを引く。
待合の雑誌類の撤去待合椅子を一つおきに座るようサインの設置。患者へ防止対策について理解と協力を促す掲示し、座席の間隔を空ける。

会議やカンファレンスの中止

講演、セミナー、営業など外出予定の取りやめ。
不要な外出の禁止。学会、研修会などの参加の禁止。研究タスク一時停止。

発熱患者の導線確保

発熱外来患者は、発熱外来テントか車で、問診から診察、投薬。院内で待ち時間を過ごしたくない患者さんは、診察後、車で待機し、車で会計、投薬。
発熱者の入室を遠慮いただく旨の掲示をしている。発熱のある患者は車で待っていてもらい薬を持って行く。料金は後日に。
発熱&咳の患者様は車で待ってもらい、門前のクリニックからは患者さまを介さずに処方箋を受け取り(クリニックの事務さんが持ってきてくれる)、投薬はお車まで薬剤師が伺う。
入院発熱者の個室対応。外来発熱者の診察時間を分ける。

まとめ

ベン：
感染しないよう今できることは全てやっているという感じだね。

ゼン：
コロナが収まるまでは、対面での服薬指導もできないんだね。

カン：
まずは、自身の感染予防をすることが家族や患者への配慮につながるわ。