水虫の服薬指導、トラブルはありましたか？
調剤室で生まれた「ベン」「ゼン」「カン」の三兄弟。薬剤師がイキイキと働けるようにお手伝いをしたい！と奮闘するベンゼン三兄弟が、薬剤師に聞いた実態調査をレポートします。
水虫は、白癬菌というカビが原因で起こる皮膚の感染症。日本の場合、足白癬にかかる患者数の割合は人口の約21.6％、爪白癬は約10％と言われており身近にかかりやすい病気です。また足白癬は夏に増加し、年齢が上がるにしたがって頻度が増える傾向があります。
外来を受診する患者さんの中には、水虫と思わずに外来を受診することもあり、薬剤師は患者さんに対して塗り薬などの外用薬や内服薬の服薬指導を行うことが求められます。
そこでm3.com薬剤師会員の皆さんに、水虫の服薬指導で患者さんからの質問に対して困った経験をうかがったところ「ある」13％と回答。しかしトラブルになったことは「ない」94％となり、患者さんからの困った質問について柔軟に対応している様子がうかがえました。その他、アンケート調査では、実際に聞かれた患者さんからの質問内容や困った体験談が寄せられています。
Q1：水虫の服薬指導で患者さんから困った質問をされたことはありますか？
ベン:
困った経験がある方は少なかったね
Q2：水虫の服薬指導でトラブルになったことはありますか？
ゼン:
トラブルは避けたいぜ
Q3：Q1で「ある」と回答していただいた方、どんな質問でしたか？
患者さんからの質問
- かゆみがあるので、長期間（1年以上）使用している。継続使用は可能か？
- もうなおったからやめていい？
- なんの薬？
- 何回も塗っていいの？
- ネイリンの値段をご存知なくて投薬時「値段こんなに高いの？どうして？」と言われてしまうことが稀にある
服薬指導で困ったこと
- お薬手帳をもっていないため、併用薬が確認できなかった
- 基本的に水虫薬は毎日使用し患部とその周辺に塗布すべきだが、明らかに処方量が少ない場合にその点を患者さんに追求されると、どう回答しようか困る
- 1日1回なのに1日何回も塗っていると自慢げに言う。ダメな事と注意しても「何で駄目なんだ。」「あの医者は1日3回以上つけてと言った。」と言って聞いてくれない
- 完治までは半年～1年以上掛かることもあるので根気強く使ってくださいとお伝えはしているが、他のお薬よりも効果実感に時間が掛かるので途中で離脱してしまう方も少なからずいる
- イトリゾールの処方で医師が1週間単位で処方し薬剤負担のクレームがあった
- 在庫にないスイッチOTC薬を希望され、在庫にない旨を伝えて代替薬の提案（成分は同じもの）をしたところ、「この薬局は処方箋しか受け付けないのか。」と言われた。
- 爪白癬外用処方を使用しているが、一向に治らないと毎月言われる
ベン：
患者さんに理解してもらうのも大変だね
ゼン：
同じことを何度も言われるのはつらいぜ
カン：
根気強く、ていねいな説明が求められそうね
ベンゼン三兄弟
ベン・ゼン・カンの三兄弟。調剤室で生まれ、日々がんばる薬剤師を見て育ってきた。薬剤師に元気を届けながら、自分たちもいつか薬剤師になる日を夢見ている。薬剤師がイキイキと働けるようにお手伝いをしたい！と奮闘中♪
《 ベン 》
正義感の強い三兄弟のリーダー。勉強熱心でいろいろなことに興味津々。
熱中するとまわりが見えなくなりがち。
《 ゼン 》
明るくてポジティブな三兄弟のムードメーカー。
調子にのりやすく失敗もするが、立ち直りも早い。
