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医師が回答！薬剤師のための「臨床お悩み相談」

更新日: 2025年6月12日 薬剤師コラム編集部

「Ca拮抗薬 ジルチアゼムの代替薬の使い分け」循環器内科医が回答

循環器内科医が回答「Ca拮抗薬 ジルチアゼム代替薬の使い分け」のメイン画像

処方せんや投薬に関する薬剤師の疑問のうち、疑義照会で解決しづらいものについて、m3.com医師会員＜エキスパート＞の意見を紹介します。

Q．Ca拮抗薬の切り替えについて

40代／薬局勤務

ジルチアゼムが出荷制限で入荷しないため、医師に他剤変更をお願いしました。
ベニジピンだったり、アムロジピンだったり、ニフェジピンだったりと患者により、また医師により切り替え薬が異なります。冠攣縮性狭心症にはベニジピンをよく使う印象でしたが、それ以外の使い分けが調べてもわからなかったのでご教示いただけますと幸いです。

7名の「循環器内科」医師の回答を紹介します。

医師回答のまとめ

ジルチアゼムの切り替えは、冠攣縮性狭心症にはベニジピン、降圧目的にはアムロジピンやニフェジピンCRが推奨されます。副作用や患者の状態に応じた調整が重要です。

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