「透析患者に対する抗てんかん薬の使用」について脳・神経科医と内科医が回答
処方せんや投薬に関する薬剤師の疑問のうち、疑義照会で解決しづらいものについて、m3.com医師会員＜エキスパート＞からの回答を掲載します。
Q．透析患者に対する抗てんかん薬の選択基準や投与タイミングは？
60代／病院・診療所勤務
透析患者に抗てんかん薬（バルプロ酸SR、イーケプラなど）を使用する際、薬剤選択や透析とのタイミング調整に悩むことがあります。推奨される選択基準や投与方法があればご教示いただけますと幸いです。
2名の「脳・神経科」「内科」医師の回答を紹介します。
医師回答のまとめ
透析患者では、腎排泄率・蛋白結合率・透析除去性を踏まえて抗てんかん薬を選択します。腎排泄型の薬剤では用量調整が必要で、透析で除去される薬は透析後に補充投与するのが基本です。
