「間質性肺疾患を合併する肺癌患者へのICI投与」について呼吸器科医が回答
処方せんや投薬に関する薬剤師の疑問のうち、疑義照会で解決しづらいものについて、m3.com医師会員<エキスパート>からの回答を掲載します。
Q.間質性肺疾患を合併する肺癌患者への免疫チェックポイント阻害薬の使用について
20代/病院・診療所勤務
肺癌患者では間質性肺疾患を合併していることも少なくないと思います。PD-L1高発現の場合はICI(免疫チェックポイント阻害薬)が第一選択となりますが、安定している(コントロールのついている)間質性肺疾患合併患者への免疫チェックポイント阻害薬の投与の是非について、ご意見を伺えますと幸いです。
4名の「呼吸器科」医師の回答を紹介します。
医師回答のまとめ
HAVクライテリア(蜂巣肺なし、自己抗体なし、%VC≧80%)を満たす間質性肺疾患であれば、ICIの使用が可能な場合もあります。ただし重症化するリスクもあるため、使用には十分な注意が必要です。