「高齢患者の疼痛の訴えにプラセボを使用」について専門医が回答
処方箋や投薬に関する薬剤師の疑問のうち、疑義照会で解決しづらいものについて、m3.com医師会員＜エキスパート＞からの回答を掲載します。
Q．頻繁に鎮痛薬が処方される高齢患者、プラセボの使用も検討する？
40代／病院・診療所勤務
一人暮らしで、軽度認知障害〜認知症初期と考えられる高齢女性についてのご相談です。頻繁に痛みを訴えるため、その都度鎮痛薬が追加されています。本来であればケアマネジャーとも相談すべき状況ですが、なかなか連携が取れていません。このような患者さんに対して、プラセボの使用を検討されることはありますか？「ご見解をうかがえると幸いです。。
11名の「脳・神経科」「精神科」「内科一般」医師の回答を紹介します。
医師回答のまとめ
プラセボ使用については医師によって見解が分かれており、倫理的な観点から慎重な姿勢を示す意見も少なくありません。プラセボを用いる場合には、まず痛みの程度や背景にある身体疾患、不安などを丁寧に評価することが重要です。さらに、使用前に家族に対して十分な説明を行い、同意を得ることが不可欠です。
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