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医師が回答!薬剤師のための「臨床お悩み相談」

更新日: 2026年6月1日 薬剤師コラム編集部

「BPSDの初回治療におけるレキサルティの使用」について専門医が回答

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処方箋や投薬に関する薬剤師の疑問のうち、疑義照会で解決しづらいものについて、m3.com医師会員<エキスパート>からの回答を掲載します。

Q. BPSDの初回治療におけるレキサルティの使用について

BPSDに対して、2024年にレキサルティが適応となりましたが、初回治療から使用してよいのか迷うことがあります。従来どおり、まずは抑肝散やクエチアピンを使用すべきでしょうか。ご見解をお聞かせいただけますと幸いです。

11名の「精神科」「脳・神経科」医師の回答を紹介します。

医師回答のまとめ

BPSDに対するレキサルティは、適応追加されたことから基本的には初回治療から使用しても問題ありません。
一方で、症状や副作用リスク、処方医の経験などを踏まえ、抑肝散やクエチアピンを含めて症例ごとに使い分けることが重要です。


精神科先生の回答

きちんと適応が取れている薬剤を第一選択としない理由がわかりません。「従来どおり」というのは「使用経験がないから」ということですね。投与して、しっかりと経過を確認しつつ使い方を取得していきましょう。

60代/無床診療所/精神科


精神科先生の回答

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薬剤師コラム編集部

「m3.com」薬剤師コラム編集部です。
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