更新日: 2018年3月20日
薬歴の記載は、法律ではどのように義務付けられているのでしょうか。「薬歴の未記入は法的に問題！？ いつまでに記載する必要があるの？」 に寄せられた薬剤師会員の皆様のコメントを紹介します。
＜解決！薬剤師の仕事と法律＞ vol.5
「薬歴の未記入は法的に問題！？いつまでに記載する必要があるの？」
当然、薬歴は当日対応です！
自分を守るために薬歴の記載は当たり前と思うこと、次の人へつなぐという意味で記載はすみやかに行うことが当然と思います。
（福岡県・I先生）
翌日、体調変化で再来局したときのことを考えると、当日中の記載が望ましいと考えます。
（福岡県・I先生）
すみやかに書くべきと思っていたので、後回しにする感覚がわかりません。すぐに書かないと忘れてしまいますし。
（埼玉県・T先生）
それでもたまにやってしまうことも……
まれですが、同じ患者さんが次回来局されたときに記載されていないことに気づくことがあるので、気をつけようと思いました。
（京都府・K先生）
薬剤師として調剤薬局に10年勤務する傍ら、司法試験に合格。弁護士として、医療・薬事・健康・介護にかかわる業務のほか、企業法務や一般民事も多く取り扱っている。また、業界誌等での執筆、講演も数多く行い、大学でも非常勤講師として講義を持ち教育にも携わっている。
主な著書は『赤羽根先生に聞いてみよう 薬局・薬剤師のためのトラブル相談Q&A47』『薬局・薬剤師のための医療安全にかかる法的知識の基礎』など多数。
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気がついたらレセプト請求日……？
遅くても算定するまでには記載が必要だと思いますが、薬歴の未記入は、薬歴に基づく調剤ではないため、薬剤師法又は医療法、療養担当規則に抵触するのでは…と思います。
（大阪府・H先生）
薬剤服用歴管理指導料を算定しているならば、遅くともレセプト請求日までには記載しておく。
（千葉県・O先生）