「メトレート錠とナボリンSの飲み合わせの注意点」ヒヤリ・ハット事例

病院・薬局で日々発生するヒヤリ・ハットは、放置して積み重なると大きな事故につながりかねません。患者さんへ安全な医療を提供するためにも、ヒヤリ・ハット事例を共有し、疑義照会や服薬指導に役立てられるよう、薬剤師さんの視点で丁寧に解説していきます。

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事例

対象の薬	メトレート錠2mg（現販売名：メトトレキサート錠2mg「あゆみ」）
医師の指示	なし

関節リウマチの治療のためメトレート錠2mg（現販売名：メトトレキサート錠2mg「あゆみ」）を服用している患者が来局、薬剤師が市販薬と飲み合わせについて相談を受けた。

患者は別の薬局の登録販売士に勧められたナボリンＳを購入し、メトレート錠との飲み合わせについても確認しており併用可能と説明されたが、服用前に不安になり確認に訪れたとのことだった。

薬剤師がナボリンＳの成分を確認したところ、１日の服用量である3錠中には葉酸が5mg含まれており、併用しないよう説明。患者は、購入した薬局に薬剤を返品した。

その後、再発防止のための改善策として、患者のお薬手帳に併用ができない薬剤名や成分名を記載し、薬を購入時は提示するよう説明した。