【薬剤師向け】「八味地黄丸（はちみじおうがん）」の副作用は？胃腸障害に注意？
[目次]
非表示
☞この記事でわかること！
- 八味地黄丸（はちみじおうがん）は腎虚を目標として使用される
- 八味地黄丸（はちみじおうがん）は頻尿や腰痛に効果を発揮する!?
- 八味地黄丸（はちみじおうがん）の構成と効能・効果
- 八味地黄丸（はちみじおうがん）の注意すべき副作用と初期症状
- 八味地黄丸（はちみじおうがん）の服用に注意すべき人
「八味地黄丸（はちみじおうがん）」はOTCでも「ハルンケア」などの頻尿改善を目的とした薬剤にも含有されているため、近年では夜間頻尿によく使用されるイメージがある漢方薬と認識されている方も多いと思います。
しかしながら、八味地黄丸は決して頻尿などの排尿障害一辺倒の方剤ではなく、他にも老化に伴う腰痛・下肢痛・倦怠感・フレイル（虚弱体質）などさまざまな症状に用いられる漢方方剤です。
八味地黄丸は腎虚を使用目標として考えられている方剤ですので、主に老化現象に関連する諸症状の改善に用いられると考えることができます。したがって、処方される患者さんの多くは高齢者が対象となることからも注意すべきポイントがあります。今回はそんな八味地黄丸の注意すべき点についてまとめたいと思います。
「八味地黄丸（はちみじおうがん）」の構成と効果・効能とは？
「八味地黄丸（はちみじおうがん）」に含まれる生薬は、『八味』の名前のとおり地黄・沢瀉・茯苓・山薬・山茱萸・牡丹皮・桂皮・附子の８種類の生薬からなる方剤です。この八味というのは、漢方薬では生薬の種類を一味・二味と数える習わしがあり、よくご存じの『七味唐辛子』も７種類の成分が配合されているためこのような名称になっています。
八味地黄丸は省略して八味丸とも呼ばれることがあります。高齢者に用いられることが多い方剤で、排尿障害（多くは夜間の頻尿）を訴える患者さんに頻用される場合が多いです。それ以外にも、疲労倦怠感・腰痛やフレイルなどの老化に伴う虚弱なども使用目標として考えられています。
また八味地黄丸の特徴的な腹証として、『臍下不仁』があります。これはおヘソの下の辺り（臍下）の下腹部が軟弱で、腹証の所見を取る際にお腹を触ると、ズブズブと埋もれていく感じがある場合に八味地黄丸の良い適応と考えられています。
