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薬剤師くるみぱんの勉強ノート

更新日: 2023年8月4日 くるみぱん

トリプルワーミーってどのくらいのリスク？

トリプルワーミーってどのくらいのリスク？のメイン画像
[目次] 非表示
  1. 腎臓への負荷の機序
  2. 急性腎障害(AKI)発症リスク
  3. AKI発症のリスク因子
  4. トリプルワーミーを避けるために薬剤師ができること
  5. トリプルワーミーを調べてみて
新トリプルワーミーってどのくらいのリスク？の画像1

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RAS阻害薬(ACE阻害薬/ARB)と利尿剤、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)の3剤を併用することで腎臓に3段攻撃を仕掛けるトリプルワーミー(Triple Whammy)。併用で急性腎障害(AKI)のリスクが高まりますが、その機序やどの程度の注意が必要なのか見ていきます。

トリプルワーミーってどのくらいのリスク？の画像2

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腎臓への負荷の機序

NSAIDs：COX阻害作用により、PGE2・PGI1の産生を阻害します。これによりPGE2・PGI1による血管拡張作用が低下するので、糸球体の入り口である輸入細動脈が収縮します。すると糸球体血流量が低下します。

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くるみぱん
くるみぱん

国家試験に受かり、薬学生から薬剤師となったくるみぱんさん。現場での実践的なスキルや薬剤師に必要な専門知識をわかりやすくまとめた勉強ノート「くるみぱんの 薬学×付箋ノートBOOK」は、Instagramでも大人気。薬剤師くるみぱんさんの、ためになる勉強ノートをご紹介します。

キーワード一覧

薬物療法・作用機序 服薬指導
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