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ぺんぎん薬剤師が解説する2022（令和4）年度調剤報酬改定のポイント

更新日: 2022年4月18日 ぺんぎん薬剤師

ぺんぎん薬剤師が解説する2022（令和4）年度調剤報酬改定のポイント②
〜これまでの評価の見直しによる新たな評価体系

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[目次] 非表示
  1. 調剤業務の評価体系の見直し
    1. 調剤業務の細分化と見直し
    2. 薬剤調製料の新設〜調剤料の見直し
    3. 調剤管理料の新設〜調剤料と薬剤服用歴管理指導料の見直し
    4. 服薬管理指導料の新設〜薬剤服用歴管理指導料の見直し
  2. 評価体系の変化に伴い見直しが行われたもの
    1. 自家製剤加算の見直し
    2. 重複投薬・相互作用等防止加算の見直し
    3. 外来服薬支援料２の新設〜一包化加算の廃止
  3. 対人業務の評価の見直し
    1. 調剤後薬剤管理指導加算の充実
    2. 服用薬剤調製支援料2の見直し〜2段階評価に変更
    3. かかりつけ薬剤師と連携する薬剤師の評価の見直し〜服薬管理指導料の特例の新設
    4. 在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料（在宅患者緊急時等共同指導料）の見直し〜主治医
    5. 退院時共同指導料の見直し〜オンラインでの出席可能に

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ファーマスタイル｜薬剤師 意識調査｜2022（令和4）年度 調剤報酬改定
ファーマスタイル｜2022（令和4）年度調剤報酬改定「患者のための薬局ビジョンの実現」

調剤業務の評価体系の見直し

調剤業務の細分化と見直し

「患者のための薬局ビジョン」1)の中で対物中心の業務から対人中心の業務への転換が示されたことにより、技術料のうち調剤料が高い割合を閉めていることについて厳しい意見が寄せられました。

ぺんぎん薬剤師が解説する2022（令和4）年度調剤報酬改定のポイントの画像

厚生労働省　中央社会保険医療協議会 総会（第500回） 調剤（その3）について

中医協の議論の中では上のグラフのように調剤料の割合は微減しているものの、まだ技術料の半分を占めていることが指摘されています。ですが、調剤料として評価されているものの中には、いわゆる対物業務と呼ばれる薬剤の調製業務だけではなく、処方内容の薬学的分析や調剤設計のような対人業務が含まれており、対物業務と対人業務が入り混じった形になっています。今回の改定では、内服薬の調剤業務において、対物業務と対人業務を細かく分けて整理することで実際の業務における評価を見直すことが試みられています。

2020改定 調剤業務の流れ 位置付け
調剤料 ①患者情報等の分析・評価 対人業務
②処方内容の薬学的分析 対人業務
③調剤設計 対人業務
④薬剤の調製・取り揃え 対物業務
⑤最終監査 対物業務
薬剤服用歴管理指導料 ⑥調剤した医薬品の薬剤情報提供、
　服薬指導、薬剤の交付		 対人業務
⑦調剤録・薬歴の記録 対人業務

この考え方に基づき、調剤料と薬剤服用歴管理指導料は廃止され、新たに薬剤調製料、調剤管理料、服薬管理指導料として評価されることになりました。

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ぺんぎん薬剤師
ぺんぎんやくざいし

4年制薬学部を卒業後、大学院では特許を取得。その経験を患者さんの身近な場所で活かしたいと考え薬局に就職。薬局では通常の薬局業務に加え、学会発表、研修講師、市民講座など、様々な形で「伝えること」を経験。自分の得た知識を文章にし、伝えていくことの難しさと楽しさを学ぶ。 薬局での仕事が忙しくなる中、後輩に教える時間がなくなり、伝える場としてブログ「薬剤師の脳みそ」の運営を開始。その後はTwitter、Facebook、Instagramなどの各種SNSも開始し、より多くの薬剤師に有意義な情報を提供できるメディアを目指して運営を続けています。
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