向精神薬の「用量調整の考え方」とは？
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向精神薬の多剤投与と等価換算
向精神薬は原則として単剤による処方が推奨されていますが、1回の処方で抗不安薬3種類以上、睡眠薬3種類以上、抗うつ薬3種類以上または抗精神病薬3種類以上となることもあり、臨床では複数の薬剤が処方されているのが実情です。そのため処方薬の剤数を減らすことが多剤投与の明確な解決手段となりますが、逆に疾患の症状改善が難しくなる場合もあり、向精神薬の効果と副作用のバランスを含め患者さんのQOLを鑑みた判断が必要です。
また抗精神病薬の問題は薬剤の種類だけでなく、処方されている向精神薬全体の投与量の多さが原因となっていることも多く、向精神薬の処方量を把握するために「向精神薬の等価換算」を投与量設定の目安とし、抗精神薬の「減量・単純化」を目指すことが推奨されています。
「向精神薬の等価換算の注意点」については、本記事よりご確認ください。
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