スタチン系10成分の重大な副作用は?
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重症筋無力症(myasthenia gravis:MG)
厚生労働省医薬・生活衛生局は、2023年7月20日、配合剤を含むスタチン系薬剤10成分(アトルバスタチンカルシウム水和物、シンバスタチン、ピタバスタチンカルシウム水和物等)について、重大な副作用に「重症筋無力症」を追加し、「重症筋無力症またはその既往歴のある患者」の投与に関する注意喚起をしています。今回は、重症筋無力症の症状とおもな治療法をご紹介します。
重症筋無力症(MG)の患者数は2018年の全国疫学調査で29,210人となり、2006年に比べて患者数が約2倍に増加しています。また自己免疫性の重症筋無力症に遺伝性はなく、発症年齢の中央値は59歳で、男性の方がやや高い傾向があります。臨床症状として骨格筋の筋力低下があり、運動の反復により筋力が低下する(易疲労性)、夕方に症状が憎悪(日内変動)するのが特徴です。また眼症状は初発症状となることが多く、眼瞼下垂や複視などの症状がみられます。さらに四肢筋の筋力低下よりも、嚥下障害や構音障害の症状が強く出現する場合もあり、全体の1割程度では筋脱力が急激に悪化し、呼吸筋麻痺をきたして人工呼吸器による管理が必要となる「クリーゼ」(急性憎悪)を起こすこともあります。
「重症筋無力症のおもな治療法」「症状に対する受診勧奨の目安」は、本記事よりご確認ください。
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