在宅神経難病患者の服薬管理とは？
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広い視野と選択肢を備え在宅神経難病患者を支える
神経難病の多くは根治的治療法がなく、長期療養のなかで多様な身体障害をきたすため、在宅での対症療法や保存的治療が必要です。そこで今回は24時間365日、がんや心不全、神経難病などの在宅医療に取り組んでいるヤナセ薬局（愛知県豊田市）薬剤師の宇野達也氏に、筋委縮性側索硬化症（ALS）を中心とした服薬管理や栄養管理、コミュニケーション、多職種連携のポイントなどについてお聞きしました。
在宅で関わるALSや多系統萎縮症、重症筋無力症などの神経難病の患者さんのなかには、手足の筋力低下に加え、唇、舌、喉の筋力も低下するため滑舌が悪くなり、うまく発語できない状態に至ることもあります。また患者さんだけでなく家族の方々は、日常生活において何らかの問題を抱えています。そのため薬剤師が在宅において神経難病患者を支えるために「服薬管理」「栄養管理（輸液/経腸）」「緩和ケア」「褥瘡」「呼吸管理」を行い、一人ひとりの患者さんの意思を確認した上で、得られた情報を家族やチームと共有して柔軟に対応することが重要です。
ALSの薬物治療や医療用麻薬、保険適用になる栄養剤、薬剤師が知っておきたい呼吸管理のポイントは本記事よりご確認ください。
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