腰椎椎間板ヘルニアを理解する|ファーマスタイル(ダイジェスト版)

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一般的に腰痛は高齢者に多いというイメージがありますが、腰椎椎間板ヘルニアは20~40歳代の働き盛りに多く発生し、高齢者での発症は少ない疾患です。2025年5月号のファーマスタイルでは、「腰椎椎間板ヘルニア」を特集しています。
椎間板ヘルニアの発生機序に関しては未解明な部分が多いのですが、現時点で分かっているのは椎間板の二重構造の破綻です。本誌では椎間板ヘルニアの病態を図解でわかりやすく示しています。また、一般的に腰痛といえば「ぎっくり腰」が思い浮かぶかと思いますが、ぎっくり腰と椎間板ヘルニアの違いはなんでしょうか。本誌ではその違いを脊柱管狭窄症とともに解説しています。
椎間板ヘルニアの薬物療法としては、NSAIDs、アセトアミノフェン経口ステロイド、Ca2+チャネルα2δリガンド阻害薬、三環系抗うつ薬、SNRI、ワクシニアウイルス接種家兎炎症皮膚抽出液などが用いられます。これらはどのように使い分けられているのでしょうか。
さらにこうした薬物療法をはじめとした保存的治療と手術療法の中間的な位置づけといえる「椎間板酵素注入療法」には、「コンドリアーゼ」という薬剤も用いられます。コンドリアーゼの特徴や開発中の新たな椎間板酵素注入療法についても本誌で解説しています。
詳細は本誌でご覧いただけます。ぜひお勤めの薬局や病院薬剤部に届いている「ファーマスタイル」をぜひお手にとって読んでみてください。
こちらの記事全文は、株式会社日本アルトマークが発行している『ファーマスタイル』の2025年5月号に掲載されております。全文バージョンでは、図表での詳細な解説、詳細な薬剤情報をご覧いただけます。ファーマスタイルは、日本全国の病院薬剤部、保険薬局にオレンジ色のラッピングで毎月10日前後に発送されています。ぜひお手元にとってご覧ください。