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薬剤師のための「学べる医療クイズ」

更新日: 2018年10月8日 木村　利美

ジゴキシン継続服用中で血中濃度が2.1ng/mL 対応は？
ジゴキシン継続服用中で血中濃度が2.1ng/mL 対応は？の画像

心房細動治療でジゴキシンを継続服用中の70歳の患者。eGFR70mL/min/1.73m2。朝7時に0.125mgを内服し、外来受診時10時に採血。徐脈・副作用所見なし。ジゴキシンの血中濃度が2.1ng/mLであった。適切な対応はどれか。

【選択肢】

  • A.治療域が0.5-2.0ng/mLで副作用所見がないので経過観察
  • B.治療域が0.5-2.0ng/mLなので減量する
  • C.治療域が0.5-1.5ng/mLなので減量する
  • D.採血がピーク付近なので採血し直す
  • E.検体の再検を依頼する


＜問題・解説提供＞木村友絵先生

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ジゴキシン継続服用中で血中濃度が2.1ng/mL 対応は？
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木村　利美
きむら　としみ

1986年に東薬卒業後、北里大学病院に入局。1987年から病棟業務に携わり、錠剤シートの画像を取り込んだ薬情を開発し、全国に広めた立役者。栄養管理とTDMの米国3ヶ月研修で臨床薬剤師の在り方を見直して、ベッドサイドモニタリングのTDM普及に向け「よくわかるTDM」を執筆。医学博士を取得し、東京女子医大に転職後、感染症・小児・がん領域のPK/PD研究を中心にフィラデルフィア小児病院に1年半留学して、現在に至る。スキー・テニス・アウトドア・カラオケ・発砲系アルコール好き薬剤師。

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