更新日: 2022年9月9日
A ちゃん(2 歳 0 か月、女児)。昨日から下痢と嘔吐とを繰り返し、食事が摂れなくなったため、母親に抱かれて小児科外来を受診した。
診察の結果、viral gastroenteritisウイルス性胃腸炎と診断され入院した。入院時、体温 38.2℃、呼吸数 36/分,心拍数 136/分であった。
1週前の保育所の身体計測では身長 89 cm、体重 12.0 kg であった。個室隔離とし、点滴静脈内注射による持続輸液が開始された。
A ちゃんの体重を測定したところ 11.6 kg であった。皮膚の状態は前腕をつまむとすぐもどる。尿検査のため採尿パックを貼ると黄色の尿が 10 ml 採取された。Aちゃんは、診察と処置が行われている間、ずっと母親に抱かれて泣いており、涙で【頬】を濡らしていた。
A ちゃんのアセスメントで正しいのはどれか。
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