ステロイド内服薬・副作用の虎の巻～服用から数週間～数ヶ月後の注意点
[目次]
非表示
☞この記事でわかること
- ステロイド（内服）の副作用にはどんなものがあるか
- 服薬開始から数週間～数ヶ月後には、それぞれどのような副作用が現れやすいか
- 「中～長期処方」の際には、どんな服薬指導が効果的か
前編では、服用開始直後～数日後に現れやすいステロイド（内服）の代表的な副作用を紹介しましたが、今回の後編では、中～長期処方の際、服用開始から数週間～数ヶ月後に特に注意したい副作用について整理します。
血糖値の上昇～「服薬開始から２～３週間後」に注意したい副作用
ステロイド（内服）が持つグルココルチコイド作用は、「血糖値の上昇」を引き起こすことがあります。実際、１週間を超えてステロイドを内服していると、糖尿病患者でなくとも何らかの耐糖能異常が現れ始めるとされ、特に服用期間が１ヵ月を超えると、３人に１人の頻度で一過性の高血糖状態を起こす、とされています1)。
ステロイドによる血糖値上昇作用は強力なため、インスリン治療などが必要になる場合もありますが、症状が軽めの場合には、「DPP-4阻害薬」などの低血糖リスクの少ない経口薬も良い選択肢になります2)。
