風邪や新型コロナ(COVID-19)の「喉の痛み」にNSAIDsは効く?~薬の選び方と服薬指導のポイント
- 風邪や新型コロナ(COVID-19)の「喉の痛み」に対して、NSAIDsやアセトアミノフェンは有効なのか
- 「喉の痛み」に対し、NSAIDsとアセトアミノフェンはどちらを選ぶのが良いか
- 新型コロナ(COVID-19)の場合、インフルエンザと同じようにNSAIDsを避けた方が良いか
新型コロナ(COVID-19)などの「喉の痛み」には、どんな薬を使う?
新型コロナ(COVID-19)に限らず、風邪やインフルエンザなどのウイルス性の上気道感染症では、「鼻水」や「咳」と並び、「喉の痛み」は最も代表的な症状の1つです1)。
特に、新型コロナではこの「喉の痛み」が強く現れることも多く、そのケアは非常に重要な意味を持ちます。こうした「喉の痛み」に対してどんな薬を使うと効果を期待できるのか、基本的なポイントをおさらいしていきます。
NSAIDsやアセトアミノフェンは、「喉の痛み」にも有効
まず最も基本になる薬が、解熱・鎮痛作用を持つ「イブプロフェン」や「ロキソプロフェン」などのNSAIDs、あるいは「アセトアミノフェン」といった解熱鎮痛薬です。これらの薬が有効なのは、発熱や頭痛・関節痛に限られるイメージがありますが、上気道感染症による「喉の痛み」も“喉の炎症”が原因で起きているため、鎮痛効果はしっかりと期待できます2)。
つまり、「発熱時」や「頭痛時」などでNSAIDsやアセトアミノフェンが処方されている場合には、この薬がそのまま「喉の痛み」を和らげる薬にもなっている、ということです。
このことは意外と知られていないため、服薬指導の際にもしっかりと説明しておくことが大切です。
NSAIDsとアセトアミノフェン、どちらを選ぶ?
「喉の痛み」に対する効果も他と同様、NSAIDsの方がアセトアミノフェンよりも強力とされています3)。特に「アセトアミノフェン」はその作用メカニズム上、抗炎症効果をあまり期待できない4)ため、新型コロナ(COVID-19)などで喉の炎症がひどく痛みが強い場合には、NSAIDsを選ぶのが妥当と考えられます。
ただし、下記のような“NSAIDsの使用がリスクになる状況”では、そのリスク回避のためにアセトアミノフェンを選ぶ必要があります。