経口CGRPの新薬「アクイプタ」登場。ナルティークとの違いは?使い分けは?
- 「アクイプタ(アトゲパント)」は、どんな効果を期待できる薬か
- 類似薬の「ナルティーク(リメゲパント)」とはどんな点が異なるか
2026年の上半期にも色々な新薬が登場しましたが、なかでもCGRP受容体拮抗薬「アクイプタ(一般名:アトゲパント)」は、 “経口投与”が可能なCGRP関連薬として「ナルティーク(一般名:リメゲパント)」に次いで登場した2番目の薬です。
この薬は片頭痛治療にどのようなインパクトをもたらすのか、また「ナルティーク」とはどのような違いがあるのかを簡単におさらいします。
「アクイプタ(アトゲパント)」ってどんな薬?CGRP関連薬とは?
「アクイプタ(アトゲパント)」は、片頭痛予防に用いるCGRP受容体拮抗薬です。
CGRPはカルシトニン遺伝子関連ペプチド(calcitonin gene-related peptide)のことで、主に三叉神経や後根神経節のニューロンに存在している物質です。特に片頭痛患者では、片頭痛発作時に血中のCGRP濃度が上昇することが確認されており、このCGRPが血管拡張などを起こし、片頭痛の痛みを発生させている、と考えられています。
このCGRPの作用を弱めることで片頭痛の発症を抑制する、というコンセプトで開発されたのが『エムガルティ(一般名:ガルカネズマブ)』や『アジョビ(一般名:フレマネズマブ)』といったCGRP分子またはその受容体に対するモノクローナル抗体医薬品です。
これらの薬は、これまでの予防薬では十分に片頭痛発作を抑えられなかった人にとっても効果を期待できる薬として、片頭痛予防の戦略を大きく変えることになりました。
ただ、これらモノクローナル抗体医薬品は、いずれも経口投与できないため注射剤として用いる必要がありました。「アクイプタ」は、先に発売された「ナルティーク(一般名:リメゲパント)」と同様、このCGRP関連薬を“経口投与”できるように改良した薬で、片頭痛予防の負担を大きく軽減する薬として期待されています。