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薬剤師スキルアップナビゲート

更新日: 2018年7月27日

算定要件にあう薬歴の書き方

病院に約8年、調剤薬局に約5年、あわせて13年の薬剤師経験をお持ちの進藤まゆみ(仮名)さんに、「薬剤師専用e-ラーニング<m3ラーニング>」を体験いただきました。

今回の講座
『保険調剤に係る関連法規を理解して薬歴を書こう!』

保険薬剤師にとって薬歴を記録することは必須業務です。薬剤服薬歴管理指導料の算定要件に合う薬歴を書くためには、保険調剤に関わる関連法規を理解しておく必要があります。

保険調剤に係る関連法規を理解して薬歴を書こう!
講座で学べること

法令を遵守した保険薬剤師業務を行うことができるようになる
薬剤服薬歴管理指導料の算定要件を満たす薬歴を書くことができるようになる
電子薬歴を使用する際に注意するべき事項が分かるようになる

受講をおすすめしたい薬剤師イメージ

調剤薬局に初めて勤務するor勤務して間もない薬剤師
保険薬剤師業務の根拠となる法令について理解したい薬剤師
具体的な薬歴の書き方について学びたい薬剤師
電子薬歴を含む医療情報システムの安全管理について知りたい薬剤師

講座の内容

第1部:実務の中の関連法規

保険薬剤師が行うべき業務の理解を深めるために、保険健康法、薬担規則を中心とした保険調剤に関わる法令について学びます。
・健康保険法と他の関連法規との関係
・薬局と保険薬局、薬剤師と保険薬剤師の違い
・薬担規則からみる保険薬剤師の業務(これをすると法令違反!?)
・調剤報酬改定に関わる告示、通知、事務連絡とそれらの情報収集方法

第1部:実務の中の関連法規

第2部:薬剤服用歴管理指導料の算定要件編

薬剤服用歴管理指導料に関わる法令を掘り下げることにより、算定要件を満たす薬歴の書き方について具体的に学びます。
・薬剤服用歴管理指導料の算定条件と薬歴記載時の注意事項
・乳幼児の服薬指導(乳幼児服薬指導加算算定時の注意事項)
・ハイリスク薬の服薬指導(特定薬剤管理指導加算算

第2部:薬剤服用歴管理指導料の算定要件

第3部:電子薬歴システムの活用

医療情報システムおよび電子薬歴システムの活用にあたり注意すべき事項について学びます。
・医療情報システムの安全管理に関するガイドライン
・電子保存の要件事項
・電子薬歴における頭書きの保存パターン
・個別指導での電子薬歴に関する指摘事項
・在宅患者訪問管理における電子保存上の注意

第3部:電子薬歴システムの活用

※ 平成28年報酬改定の情報が含まれるので要件や点数など一部現在と異なります。

【無料サンプル動画あり】 講座を見る >

受講後の感想

・学生時代以来、薬事関係法規についてまとめて学ぶ機会がなかったので良い復習となりました。特に、保険薬剤師の具体的な実務と関連する法令をリンクして説明している点が分かりやすくて良かったです。

・点数や算定要件は平成28年報酬改定のものでしたが、ほとんどが現在でも活用できる内容だと思いました。講座内で最新情報(平成30年報酬改定)の入手方法についても述べられているのでフォローできました。

・現在、私は病院勤めですが、算定にかかわらず薬歴の書き方や服薬指導での注意点は参考になりました。また、電子保存に関する事項は、現在使用している電子カルテにも関わることだったので大変勉強になりました。

プロフィール

進藤まゆみ(仮名)

病院に約8年、調剤薬局に約5年、あわせて13年を薬剤師として勤務。現在は九州の総合病院(100~150床規模)で調剤業務、薬剤管理指導業務(服薬指導)を担当している。大規模病院の門前薬局や総合病院での勤務経験より,幅広い診療科およびその処方薬に対する知識の必要性を感じている。
普段は、「業務上で発生した問題・疑問を解決するための書籍・ネットでの検索」、「薬剤師会や製薬会社などが開催する勉強会への参加」で学習中。

【無料サンプル動画あり】 講座を見る >

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