1. 薬剤師トップ
  2. 薬剤師コラム・特集
  3. 臨床論文で服薬指導をアップデート！
  4. がん患者から「補完代替医療」を相談されたら

臨床論文で服薬指導をアップデート！

更新日: 2020年12月12日 児島　悠史

がん患者から「補完代替医療」について相談されたら･･･

臨床論文で服薬指導をアップデート！の画像

患者さんの質問に対して、回答に困ったことはありませんか？　このシリーズでは臨床論文から得た知識を活用し、より説得力のある服薬指導をめざします。
実際の服薬指導のシーンを想定した会話形式で紹介します。

[目次] 非表示
  1. 今回の論文
  2. 患者さんが自分なりに探してたどり着いた“治療”を頭ごなしに否定されると、医療そのものに幻滅されてしまうかもしれません。どこまでなら許容できるのか、患者さんの価値観も踏まえて考えます。

今回の論文

JAMA Oncol. 2018 Oct 1;4(10):1375-1381.PMID:30027204
内容：治療可能ながん患者において、補完代替医療を併用している人の死亡率は約2倍という報告。


ポイント

point「補完代替医療」は、うまく活用すれば身体的・心理的な効果を期待できる可能性がある
pointただし、標準治療を拒否すると死亡リスクが倍増するため、試すにしても標準治療の継続は大原則
point明らかな身体的リスク、生活に支障が出るほどの経済的負担にも注意


患者さんが自分なりに探してたどり着いた“治療”を頭ごなしに否定されると、医療そのものに幻滅されてしまうかもしれません。どこまでなら許容できるのか、患者さんの価値観も踏まえて考えます。

薬剤師

今日も前回と同じお薬ですが、何か使っていて気になることはないですか？

患者

そうだなぁ、実は薬の他にも何か良いものはないか、色々自分でも調べているんだ

薬剤師

･･･ということは、いまの治療に何か困っていることがありますか？（※1）

ちょっと解説※1

患者が自分で何かを始める、何かを探すという時は、その背景に何らかの「困った」が発生している可能性があります。場合によっては、薬の効果が不十分だったり、薬の副作用でQOLが低下したりしていることもあるため、薬剤師としてはまずその可能性を確認したいところです。

患者

いやいや、そういうわけではないんだけど、何か少しでも身体に良いことをしたいなと思ってね

薬剤師

なるほど、そういうことでしたか。ちなみに、何かもう試されたりはしたんですか？

患者

先月から瞑想を試しているよ。いつでも気軽にできるからね

薬剤師

確かに、身体に負担もかからないですし、お金もほとんどかからないので、少しでも症状が楽になるのであれば良い対策になりそうですね（※2）

ちょっと解説※2

瞑想やリラクゼーションなどの補完代替医療は、うまく活用することでがん患者の痛みを少し和らげることができる（オピオイドの使用量にも影響）という報告があります1)。そのため、患者の生活や価値観に合致したものであれば、良い選択肢となる可能性があります。

患者

そうなんだよ、これを試してからはわりと調子が良くてね！

薬剤師

それは良かったです、いまの治療と併せて、無理ない範囲で続けてもらえたら良いと思います

患者

･･･でも、こういう話って先生にすると怒られるかなぁと思っていたんだけど、大丈夫なの？

…

すべてのコラムを読むにはm3.com に会員登録（無料）が必要です

m3.com会員の方はこちらからログイン

こちらもおすすめ

児島　悠史の画像

児島　悠史
こじま　ゆうし

薬剤師 / 薬学修士 / 日本薬剤師会JPALS CL６。
2011年に京都薬科大学大学院を修了後、薬局薬剤師として活動。
「誤解や偏見から生まれる悲劇を、正しい情報提供と教育によって防ぎたい」という理念のもと、ブログ「お薬Q&A～Fizz Drug Information」やTwitter「@Fizz_DI」を使って科学的根拠に基づいた医療情報の発信・共有を行うほか、大学や薬剤師会の研修会の講演、メディア出演・監修、雑誌の連載などにも携わる。
主な著書「薬局ですぐに役立つ薬の比較と使い分け100（羊土社）」、「OTC医薬品の比較の比較と使い分け（羊土社）」。
QRコード 薬キャリLINE

「薬剤師タイプ診断」や「薬剤師国家試験クイズ」薬剤師の最新情報や参考になる情報を配信中！右のQRコードから登録をおねがいします！

キーワード一覧

がん 薬物療法・作用機序 服薬指導 疾患・病態
薬剤師のための転職・求人サイト　【薬剤師登録者数No.1】の信頼と実績。無料登録で人気の非公開求人を多数ご紹介！

臨床論文で服薬指導をアップデート！

もっと見る

この記事の関連記事

この記事に関連するクイズ

アクセス数ランキング

  1. 1
    フォシーガって、低血糖にならないの？ 3分でわかる！薬剤師ひゃくさんの「この薬、説明できる？」
    フォシーガって、低血糖にならないの？の画像
  2. 2
    Q.OTC医薬品としても販売されている抗ヒスタミン薬は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.OTC医薬品としても販売されている抗ヒスタミン薬は？の画像
  3. 3
    アンガーマネジメントができない上司へどう対応すべき？ アンダー30若手薬剤師のための「お悩み相談室」
    アンガーマネジメントができない上司へどう対応すべき？の画像
  4. 4
    特別調剤基本料Bが新設された意味 ぺんぎん薬剤師とはじめる！薬剤師のための中医協講座
    特別調剤基本料Bが新設された意味の画像
  5. 5
    お昼ごはんにカップ麺は不適？ マンガで楽しむ薬剤師の日常
    お昼ごはんにカップ麺は不適？の画像
  1. 6
    抗ヒスタミン薬の眠気はなぜ起こる？ 薬剤師の気になるトピックをお届け！今月の特集
    抗ヒスタミン薬の眠気はなぜ起こる？の画像
  2. 7
    ジェネリック医薬品を提案するときは、アレを押さえておこう マンガで楽しむ薬剤師の日常
    ジェネリック医薬品を提案するときは、アレを押さえておこうの画像
  3. 8
    Q.スルホンアミド構造を持つNSAIDsは？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.スルホンアミド構造を持つNSAIDsは？の画像
  4. 9
    Q.食直前に服用する必要があるDM関連の配合剤は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.食直前に服用する必要があるDM関連の配合剤は？の画像
  5. 10
    単なるSOAPではなく薬剤師としての務めを果たした薬歴を書こう 薬歴ビフォーアフター～薬歴の悩み、解決します～
    単なるSOAPではなく薬剤師としての務めを果たした薬歴を書こうの画像
「ファーマスタイル」が m3.comでも読める！
薬剤師のための研修を探せる、みんなの感想が見れる認定薬剤師ナビ！検索例：「疾患・薬物療法」×「東京」、「糖尿病」×「全国」

新着一覧

ご希望に沿ったオーダーメイドの薬剤師求人をご紹介します

25万人以上の薬剤師が登録する日本最大級の医療従事者専用サイト。会員登録は【無料】です。

m3.com会員としてログインする

m3.comすべてのサービス・機能をご利用いただくには、m3.com会員登録が必要です。

薬剤師コラム　アクセス数ランキング

  1. 1
    フォシーガって、低血糖にならないの？ 3分でわかる！薬剤師ひゃくさんの「この薬、説明できる？」
    フォシーガって、低血糖にならないの？の画像
  2. 2
    Q.OTC医薬品としても販売されている抗ヒスタミン薬は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.OTC医薬品としても販売されている抗ヒスタミン薬は？の画像
  3. 3
    アンガーマネジメントができない上司へどう対応すべき？ アンダー30若手薬剤師のための「お悩み相談室」
    アンガーマネジメントができない上司へどう対応すべき？の画像
  4. 4
    特別調剤基本料Bが新設された意味 ぺんぎん薬剤師とはじめる！薬剤師のための中医協講座
    特別調剤基本料Bが新設された意味の画像
  5. 5
    お昼ごはんにカップ麺は不適？ マンガで楽しむ薬剤師の日常
    お昼ごはんにカップ麺は不適？の画像

臨床論文で服薬指導をアップデート！ アクセス数ランキング

  1. 1
    薬の数を気にする高血圧患者さんに伝えたいこと 臨床論文で服薬指導をアップデート！
    薬の数を気にする高血圧患者さんに伝えたいことの画像
  2. 2
    花粉症に対するステロイド点鼻薬の初期療法 臨床論文で服薬指導をアップデート！
    花粉症に対するステロイド点鼻薬の初期療法の画像
  3. 3
    久しぶりの飲み会を楽しみにしているメトホルミン服用患者 臨床論文で服薬指導をアップデート！
    久しぶりの飲み会を楽しみにしているメトホルミン服用患者の画像
  4. 4
    『フォシーガ』の適応追加、心不全患者に使う際に気をつけたいところは？ 臨床論文で服薬指導をアップデート！
    『フォシーガ』の適応追加、心不全患者に使う際に気をつけたいところは？の画像
  5. 5
    花粉症の薬が効かない患者さんに確認したいこと 臨床論文で服薬指導をアップデート！
    花粉症の薬が効かない患者さんに確認したいことの画像

学べる医療クイズ　アクセス数ランキング

  1. 1
    Q.OTC医薬品としても販売されている抗ヒスタミン薬は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.OTC医薬品としても販売されている抗ヒスタミン薬は？の画像
  2. 2
    Q.スルホンアミド構造を持つNSAIDsは？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.スルホンアミド構造を持つNSAIDsは？の画像
  3. 3
    Q.食直前に服用する必要があるDM関連の配合剤は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.食直前に服用する必要があるDM関連の配合剤は？の画像
  4. 4
    Q.度数9％の酎ハイ500mLはアルコール何gに相当？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.度数9％の酎ハイ500mLはアルコール何gに相当？の画像
  5. 5
    Q.しゃっくり（吃逆）の治療薬として保険適応薬は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.しゃっくり（吃逆）の治療薬として保険適応薬は？の画像

注目のキーワード

薬剤師あるある 循環器疾患 医薬品情報・DI 薬物療法・作用機序 服薬指導 ライフ・雑学 マンガ 薬剤師に聞きました アンケート 医療クイズ
Follow @m3.com.pharmacist

Follow
on Facebook
Follow @m3com_ph

Follow
on X

20〜30代の薬剤師先生急募：年収600万円：調剤薬局：土日休み