1. 薬剤師トップ
  2. 薬剤師コラム・特集
  3. 薬歴ビフォーアフター～薬歴の悩み、解決します～
  4. 「薬の量が多くないかしら？」という患者さんからの質問

薬歴ビフォーアフター～薬歴の悩み、解決します～

更新日: 2022年6月11日

「薬の量が多くないかしら？」という患者さんからの質問

薬歴ビフォーアフターの画像1
[目次] 非表示
  1. お悩み
  2. 症例
  3. 薬歴Before
  4. 優先順位が高いプロブレムを取り上げる
  5. SOAPは「プロブレムごとに」
  6. 薬歴After
  7. 解決
お悩み

今回、お薬が減っていたので、その点を薬歴に記載しました。ところがご本人はダビガトランについて「量が多くないかしら？」と質問してきました。その点については「先生にご相談ください」と答えましたが、薬歴に書いた方が良かったでしょうか？　会社ではお薬が変わったり、お薬の量が変わったりした場合はきちんと理由を聞くように言われています。

（症例）
78歳女性。10年前から継続的に来局。8年前不整脈の手術。併用薬はなし。

〈いつもの処方〉
　　Rp. ニコランジル錠5㎎　1回1錠
　　　　ジルチアゼム錠30㎎　1回1錠　1日3回　毎食後
　　Rp. アトルバスタチン錠10㎎　　　1回１錠
　　　　バイアスピリン錠100㎎ 　　　1回1錠　1日1回　朝食後
　　Rp. ダビガトランカプセル75㎎　　1回2cap　1日2回　朝夕食後

〈今回の処方〉
　　Rp. アトルバスタチン錠10㎎　　　1回１錠
　　　　バイアスピリン錠100㎎ 　　　1回1錠　1日1回　朝食後　30日分
　　Rp. ダビガトランカプセル75㎎　　1回2cap　1日2回　朝夕食後　30日分

〈いつもの処方〉
　Rp. ニコランジル錠5㎎　1回1錠
　　　ジルチアゼム錠30㎎　1回1錠
　　　1日3回　毎食後
　Rp. アトルバスタチン錠10㎎　1回1錠
　　　バイアスピリン錠100㎎ 　1回1錠
　　　1日1回　朝食後
　Rp. ダビガトランカプセル75㎎
　　　1回2cap　1日2回　朝夕食後

〈今回の処方〉
　Rp. アトルバスタチン錠10㎎　1回1錠
　　　バイアスピリン錠100㎎　1回1錠
　　　1日1回　朝食後　30日分
　Rp. ダビガトランカプセル75㎎
　　　1回2cap　1日2回　朝夕食後
　　　30日分

薬歴ビフォーアフターの画像

薬歴Before

S） 1日３回の薬は、お昼の分が飲めないことがあり、余ってきているので、今回はなしでお願いしました。
O） ニコランジル、ジルチアゼムは次回まで手持ちがあるため、今回は処方なし。
A） 残薬調整
P） 1日3回のお薬は心臓のお薬ですので、忘れずにお飲みください。
薬歴ビフォーアフターの画像

優先順位が高いプロブレムを取り上げる

すべてのコラムを読むにはm3.com に会員登録（無料）が必要です

m3.com会員の方はこちらからログイン

すべてのコラムを読むにはm3.com に会員登録（無料）が必要です

m3.comは25万人以上の薬剤師が登録する日本最大級の医療従事者専用サイトです。

新規会員登録（無料）
ログイン

こちらもおすすめ

岡村　祐聡の画像

岡村　祐聡
おかむら　まさとし

有限会社服薬ケア研究所所長。明治薬科大学薬学部薬剤学科卒業。
都内調剤薬局や調剤薬局チェーンの教育担当管理職を経て、1997年に『服薬ケア研究所』を設立。
「服薬ケア」理論を各地で提唱し続け、全国各地で開催される研修会や服薬セミナーなどでも精力的な活動を行っている。 2002年には、服薬ケアを学ぶ全国の有志で設立された「服薬ケア研究会」から要請を受け、会頭に就任。最新著書は「10日間で極意をつかむ選ばれるかかりつけ薬剤師になる 患者応対技術と服薬ケアコミュニケーション」（診断と治療社）。書籍の詳細は服薬ケア研究所のホームページを参照。
QRコード 薬キャリLINE

「薬剤師タイプ診断」や「薬剤師国家試験クイズ」薬剤師の最新情報や参考になる情報を配信中！右のQRコードから登録をおねがいします！

キーワード一覧

SOAP 薬歴
希望エリアの薬剤師求人はこちら　高年収,土日休みなど業界最大級の求人数！ご希望にピッタリの薬剤師求人を最短即日ご紹介。

薬歴ビフォーアフター～薬歴の悩み、解決します～

もっと見る

この記事の関連記事

アクセス数ランキング

  1. 1
    Q.デュロキセチンからサフィナミドに切り替え、投与間隔は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.デュロキセチンからサフィナミドに切り替え、投与間隔は？の画像
  2. 2
    この調剤で問題はない？テオフィリン編 ヒヤリハット体験！調剤過誤を見抜けるか？
    この調剤で問題はない？テオフィリン編の画像
  3. 3
    Q.リベルサスを服用する際の適切な水の量は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.リベルサスを服用する際の適切な水の量は？の画像
  4. 4
    新型コロナの薬、自己負担になると何円？ 特集
    新型コロナの薬、自己負担になると何円？の画像
  5. 5
    令和6年度診療報酬改定に向けての議論の進め方 ぺんぎん薬剤師とはじめる！薬剤師のための中医協講座
    令和6年度診療報酬改定に向けての議論の進め方の画像
  1. 6
    新型コロナの薬、薬価はどうやって決まった？ 特集
    新型コロナの薬、薬価はどうやって決まった？の画像
  2. 7
    2023年8月30日薬価収載の新薬6製品について簡単に紹介 ぺんぎん薬剤師のスッキリわかる臨床ニュース
    2023年8月30日薬価収載の新薬6製品について簡単に紹介の画像
  3. 8
    薬剤師は医薬品情報の「補完」役である 薬剤師力を上げる！DI業務のシン常識
    薬剤師は医薬品情報の「補完」役であるの画像
  4. 9
    調剤医療費に関する資料に注目〜調剤（その１） 令和6年度調剤報酬改定 ぺんぎん薬剤師とはじめる！薬剤師のための中医協講座
    調剤医療費に関する資料に注目〜調剤（その１） 令和6年度調剤報酬改定の画像
  5. 10
    この調剤で問題はない？ニフェジピン編 ヒヤリハット体験！調剤過誤を見抜けるか？
    この調剤で問題はない？ニフェジピン編の画像
「ファーマスタイル」が m3.comでも読める！
薬剤師のための研修を探せる、みんなの感想が見れる認定薬剤師ナビ！検索例：「疾患・薬物療法」×「東京」、「糖尿病」×「全国」

新着一覧

えらべる書籍プレゼントキャンペーン

25万人以上の薬剤師が登録する日本最大級の医療従事者専用サイト。会員登録は【無料】です。

m3.com会員としてログインする

m3.comすべてのサービス・機能をご利用いただくには、m3.com会員登録が必要です。

薬剤師コラム　アクセス数ランキング

  1. 1
    Q.デュロキセチンからサフィナミドに切り替え、投与間隔は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.デュロキセチンからサフィナミドに切り替え、投与間隔は？の画像
  2. 2
    この調剤で問題はない？テオフィリン編 ヒヤリハット体験！調剤過誤を見抜けるか？
    この調剤で問題はない？テオフィリン編の画像
  3. 3
    Q.リベルサスを服用する際の適切な水の量は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.リベルサスを服用する際の適切な水の量は？の画像
  4. 4
    新型コロナの薬、自己負担になると何円？ 特集
    新型コロナの薬、自己負担になると何円？の画像
  5. 5
    令和6年度診療報酬改定に向けての議論の進め方 ぺんぎん薬剤師とはじめる！薬剤師のための中医協講座
    令和6年度診療報酬改定に向けての議論の進め方の画像

薬歴ビフォーアフター～薬歴の悩み、解決します～ アクセス数ランキング

  1. 1
    実際のやり取りとは違う薬歴を正しい医療記録にするには？ 薬歴ビフォーアフター～薬歴の悩み、解決します～
    実際のやり取りとは違う薬歴を正しい医療記録にするには？の画像
  2. 2
    貼り薬がイヤなことを医師に言えなかった患者さん 薬歴ビフォーアフター～薬歴の悩み、解決します～
    貼り薬がイヤなことを医師に言えなかった患者さんの画像
  3. 3
    ハイリスク薬加算の薬歴の書き方は？ 薬歴ビフォーアフター～薬歴の悩み、解決します～
    ハイリスク薬加算の薬歴の書き方は？の画像
  4. 4
    薬歴のP（Plan）のかき分け方について教えてください 薬歴ビフォーアフター～薬歴の悩み、解決します～
    薬歴のP（Plan）のかき分け方について教えてくださいの画像
  5. 5
    プロブレムがぼやけているのはアセスメントが甘いから 薬歴ビフォーアフター～薬歴の悩み、解決します～
    プロブレムがぼやけているのはアセスメントが甘いからの画像

学べる医療クイズ　アクセス数ランキング

  1. 1
    Q.デュロキセチンからサフィナミドに切り替え、投与間隔は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.デュロキセチンからサフィナミドに切り替え、投与間隔は？の画像
  2. 2
    Q.リベルサスを服用する際の適切な水の量は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.リベルサスを服用する際の適切な水の量は？の画像
  3. 3
    Q.かみ砕くと強い苦みが現れる製剤は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.かみ砕くと強い苦みが現れる製剤は？の画像
  4. 4
    Q.トラムセットに配合されているアセトアミノフェンの量は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.トラムセットに配合されているアセトアミノフェンの量は？の画像
  5. 5
    Q.脳内ヒスタミン受容体占有率が最も低い抗アレルギー薬は？ 薬剤師のための「学べる医療クイズ」
    Q.脳内ヒスタミン受容体占有率が最も低い抗アレルギー薬は？の画像

注目のキーワード

新型コロナ 医薬品情報・DI 調剤 調剤報酬改定 do処方 服薬指導 ハイリスク薬 医療過誤・ヒヤリハット プロブレム 医療クイズ
Follow @m3.com.pharmacist

Follow
on Facebook
Follow @m3com_ph

Follow
on Twitter

えらべる書籍プレゼントキャンペーン