薬歴ビフォーアフター~薬歴の悩み、解決します~

更新日: 2022年7月15日

特に問題がない患者さんのプロブレムはどうする?

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お悩み

薬の効果は出ているし、副作用も出ていない。プロブレムが見つからない患者さんの薬歴はどうすればよいのですか?

(症例)
81歳女性。とてもお元気な方ですが、1年ほど前から「夜トイレに頻繁に起きる」とベタニス錠を飲んでいます。以前は1時間ごとくらいにトイレに起きていましたが、今は2回くらいで薬は効いている様子です。


〈今回の処方〉
  Rp. ベタニス錠50mg 1錠
    1× 夕食後 42日分

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薬歴Before

#1:トイレの症状改善している

S) 昨日の夜は寝てから朝までに2回起きただけで、以前に比べればずいぶん眠れるようになりました。薬を飲む前は、夜に1時間おきにトイレに起きることもありましたからねぇ。
O) 服用によりトイレの症状は改善している。副作用も特にない。
A) そのまま続けていただきたい
P) 継続して服用してください
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プロブレムは、マイナスの問題点だけではない

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岡村 祐聡
おかむら まさとし

有限会社服薬ケア研究所所長。明治薬科大学薬学部薬剤学科卒業。
都内調剤薬局や調剤薬局チェーンの教育担当管理職を経て、1997年に『服薬ケア研究所』を設立。
「服薬ケア」理論を各地で提唱し続け、全国各地で開催される研修会や服薬セミナーなどでも精力的な活動を行っている。 2002年には、服薬ケアを学ぶ全国の有志で設立された「服薬ケア研究会」から要請を受け、会頭に就任。最新著書は「10日間で極意をつかむ選ばれるかかりつけ薬剤師になる 患者応対技術と服薬ケアコミュニケーション」(診断と治療社)。書籍の詳細は服薬ケア研究所のホームページを参照。
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