医師への問合せを患者さん本人から断られた。それでよかった?
前立腺肥大で治療を受けていた男性が、今回膀胱の手術後、処方せんをもって来局しました。「1週間前に処方された薬は続けて飲むのか?」と質問されたので、医師に問合せする旨を伝えると「それは止めてくれ。先生を疑っているみたいで嫌だ」ということで、問合せを拒否。そのままお薬はお渡ししましたが、ご本人は「止めるようにといわれていないので、前の薬も続けて飲む」とおっしゃっていました。
(症例)
70歳 男性
定期薬としてセルニルトン、シロドシン、八味地黄丸を10日ほど前に処方。
本日膀胱手術で以下の処方が出た。
〈処方〉
Rp.セフカペン錠100mg 3錠
カルバゾクロム錠10mg 3錠
トラネキサム酸錠250mg 3錠
分3 毎食後 5日分
薬歴Before
#: 定期薬を飲み続けてもいいか
S) | 前立腺肥大と漢方の薬はいっしょに飲み続けてもいいのですか? 先生は特に薬をやめるようにおっしゃってはいなかったです (先生に問い合わせてみましょうかとお聞きするも)いいです。先生を疑っているみたいなので。 |
O) | 新規処方 |
A) | 術後の薬は前立腺手術でなく膀胱の手術なので、飲み続けることになるだろう。先生に問い合わせることを提案するも、結構ですとの答えだった。 |
EP) | 薬効用法説明 |
まず「薬効用法説明」はダメです。これでは記録したことにはなりません。どのように説明したのか、具体的な内容を記録する必要があります。
患者さんに納得してもらい医師への問合せはすべき
まずこのケースは、本人が嫌がったとしても、きちんと説得して問合せすべきだと考えます。「患者さんが嫌がったから」という理由で、本来やるべきことを省略してしまったのでは、医療者として薬剤師が存在する意味がありません。その意味合いをきちんとお伝えして、本人に納得してもらった上で問い合わせをすべきでした。