薬歴ビフォーアフター~薬歴の悩み、解決します~

更新日: 2023年2月2日 岡村 祐聡

検査値の読み方に自信がありません

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お悩み

3カ月前までアトルバスタチンを飲んでいた女性患者さんが「テレビで見たコレステロールの基準値を教えて欲しい」とおっしゃいました。それだけではよくわからなかったので、ネットで調べながら、L/H比のことだろうと推測しお話しました。薬剤師の指導としてこれで良かったでしょうか?

(症例)
82歳 女性
それまでずっと飲んでいたアトルバスタチンを医師が「このくらいで良いでしょう」と3ヶ月前に中止。その後毎月血液検査しているが、医師より毎回「大丈夫」と言われている。


〈処方〉
 Rp.テルミサルタン錠20mg 1錠  分1 朝食後 30日分

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薬歴Before

# テレビで見たコレステロールの基準値をおしえて

S) 今回の採血の結果を見てほしい。テレビで2.5以上だったら危ないというコレステロールの基準を見たが、私は大丈夫か?
O) 今回のLDL-C値は145。HDH-C値は63。
医師からは「このくらいの数値なら大丈夫」と言われた。
A) 〇〇さんがテレビで見たのはL/H比のことであると考えられる。
P) L/H比を計算すると145/63=2.3でした。2.5以上ではありません。
多少のLDL-C値が高いですが、〇〇さんの年齢を考えると医師が言う通り問題ないと考えられます。
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検査値をみて病状がわかる薬剤師になろう

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岡村 祐聡
おかむら まさとし

有限会社服薬ケア研究所所長。明治薬科大学薬学部薬剤学科卒業。
都内調剤薬局や調剤薬局チェーンの教育担当管理職を経て、1997年に『服薬ケア研究所』を設立。
「服薬ケア」理論を各地で提唱し続け、全国各地で開催される研修会や服薬セミナーなどでも精力的な活動を行っている。 2002年には、服薬ケアを学ぶ全国の有志で設立された「服薬ケア研究会」から要請を受け、会頭に就任。最新著書は「10日間で極意をつかむ選ばれるかかりつけ薬剤師になる 患者応対技術と服薬ケアコミュニケーション」(診断と治療社)。書籍の詳細は服薬ケア研究所のホームページを参照。
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