「この薬飲まないといけないですか？やめたい」という患者さん

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お悩み

これまで他の薬局で薬をもらっていた患者さん。当薬局は初来局です。開口一番「この薬飲まないといけないですか？　やめることはできますか？」と言われました。このような場合、どう答えて、どのような薬歴を書けば良いでしょうか？

（症例）
74歳　女性
初来局。薬自体は半年ほど前から飲んでいるらしい。薬を飲むのをやめたいとの訴えあり。丁寧に説明したが、「じゃあいいです」と言って帰っていった。

〈処方〉
　Rp. ロスバスタチンOD錠2.5mg　1錠
　　　ビソプロロール錠2.5mg　　 1錠
　　　オルメサルタンOD錠10mg　 1錠
　　　　分１　朝食後30日分

薬歴Before

# 薬やめることはできますか？

S）	頻脈気味、Drによっては心肥大気味とも言われている。「薬やめることはできますか？　何で、飲まないといけないですか？」
O）	薬を服用する意義に関して気になっている様子である。
A）	ロスバスタチンは心疾患の予防、ビソプロロールも、頻脈及び心肥大のリモデリングで使用、さらに、オルメサルタンも心、腎保護の関係から、中止するのは現実的には厳しい。
P）	ビソプロロール、ロスバスタチンどちらも、今後の心疾患、動脈硬化のリスクを考えると現実的に中止するのは難しいです。オルメサルタンも、降圧作用を示しながらも腎臓、心臓への負担も考慮しての処方であると考えられるため、どの薬も中止するのは厳しいです。