「アムロジピン」服用中は、グレープフルーツジュースを飲めない？

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患者

そういえば「アムロジピン」を飲んでいる人って、「グレープフルーツジュース」を飲んだらダメなのかな？

Ca拮抗薬を服用している人には、服薬指導で「グレープフルーツジュース」の飲用を控えるように伝えることがしばしばあります。
これは、グレープフルーツジュースによってCa拮抗薬の血中濃度が上昇する、という相互作用を起こすリスクがあるからです。

しかし、こうしたリスクは、全てのCa拮抗薬に共通したものなのでしょうか。
Ca拮抗薬として最もよく使われる「アムロジピン」ではどういった影響が考えられるのか、実際にアムロジピンをグレープフルーツジュースで服用した研究の結果を紹介します。

参考になる論文

グレープフルーツジュース飲用の場合のアムロジピン作用についての実験解説図／筆者作成

（概要）
健康な成人を対象に、アムロジピン10mgを「水200mL」と「グレープフルーツジュース200mL」で服用する群に分け、血圧や血中濃度に与える影響を検証したクロスオーバー試験。

（結果）
・収縮期血圧（SBP）やCmax、AUCなどの評価項目において、２群間に有意差は無かった。
・アムロジピンのバイオアベイラビリティもほとんど差は無かった（水：81％、GFJ：88％）。

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