特定薬剤管理指導加算1「イ」「ロ」の算定要件は?質問にわかりやすく回答
「薬局のアンテナ」のてっちゃんです!
今回も引き続き特定薬剤管理指導加算1を取り上げます。
本点数は以前のコラムでも取り上げているのですが、算定頻度が高いためでしょうか。その後も多くのご質問を頂いております。
そこで、今回のコラムでは、特に多く頂くご質問を取り上げて、できるだけわかりやすく回答していきます。
(参考:特定薬剤管理指導加算1の算定要件概要)
ハイリスク薬が処方された以下の患者に適切な指導を行った場合に算定。
イ 新たに処方された患者 10点
ロ 用法又は用量の変更、副作用の発現状況・服薬状況等の変化があった患者 5点
Q1:パロキセチン(先発品名:パキシル)のように、添付文書通りに徐々に用量を増やしていく場合でも算定区分「ロ」は算定可能?
算定可能と考えます。
例えばパロキセチンは、用量の増加に伴って、副作用の発現リスク等も変わっていくことが想定されます。ということは、服薬指導も、その都度患者さんの状態を勘案して行うことになりますので、薬剤師の専門性を発揮する機会といえます。
もちろん、画一的な指導では要件を満たせないと考えますが、添付文書に沿って用法や用量が変更になった場合でも、適切な指導を行うことで、算定可能と考えます。