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薬剤師スキルアップナビゲート

更新日: 2019年10月18日

漢方薬の服薬指導に活かす「エビデンス」

病院に約8年、調剤薬局に約5年、あわせて13年の薬剤師経験をお持ちの進藤まゆみ(仮名)さんに、「薬剤師専用e-ラーニング<m3ラーニング>」を体験いただきました。

今回の講座
『続・薬剤師のための現代漢方~エビデンス編~』

長らく経験に基づき使用されてきた漢方薬ですが、近年、ランダム化比較試験(RCT)などによるエビデンスが集積され、また、複数の重篤な副作用も報告されています。このような新しい情報を適切に患者さんへ還元できるよう、漢方でもEBMの導入が進められています。

続・薬剤師のための現代漢方~エビデンス編~
講座で学べること

漢方のEBMに関する背景や問題点を理解できるようになる
EBMの手法により漢方薬を評価できるようになる
代表的な漢方製剤のエビデンスを把握し、服薬指導に活かすことができるようになる
漢方薬による重篤な副作用の特徴や対応法が分かるようになる

受講をおすすめしたい薬剤師イメージ

調剤薬局や病院・診療所で漢方製剤を取り扱う薬剤師
・漢方製剤が多数存在するOTC販売に携わる薬剤師
・漢方製剤についてより充実した説明ができるようになりたい薬剤師
・漢方について基礎から学びたい薬剤師

講座を見る 【10/29(火)まで限定】3,055円→1,500円キャンペーン実施中!

講座の内容

第1部:漢方薬のエビデンス① -漢方薬とEBM-

漢方にEBMは可能か?この答えを十分理解するため、EBMの基本を復習しつつ、漢方とEBMの現在までの状況について確認していきます。

・医療における三「た」論法

・研究デザインのエビデンスレベル

・実は相性が良い日本漢方とEBM

・漢方治療エビデンスレポート(EKAT)とは?

・診療ガイドラインと漢方薬

第1部:漢方薬のエビデンス① -漢方薬とEBM-

第2部:漢方薬のエビデンス② -代表的漢方製剤のエビデンス-

比較的よく使用される漢方製剤のエビデンスと診療ガイドライン内でのその位置づけについて具体的に学びます。

・代表的な漢方製剤のエビデンス

BPSD軽減の「抑肝散」は認知症の型によって効果差あり?
医師口コミで広まる「五苓散」の新たな効果
外科医の漢方薬使用を促した「大建中湯」
「当帰芍薬散」などの婦人科領域漢方薬のエビデンスが増えにくい理由
「葛根湯」vs. OTC総合感冒薬
「牛車腎気丸」はオキサリプラチンによる末梢神経障害に効かない?

・診療ガイドラインにおいて推奨されている漢方処方

第2部:漢方薬のエビデンス② -代表的漢方製剤のエビデンス-

第3部:漢方薬の副作用

医療従事者からも軽視されがちな漢方薬の副作用に関わる現状を把握した後、注意すべき副作用について理解を深めます。

・漢方薬安全神話の崩壊と副作用情報の伝達システム

・漢方薬の重篤な副作用

間質性肺炎、肝障害、偽アルドステロン症、腸管膜静脈硬化症、心血管症状、薬疹

・「瞑眩」とその対応法

第3部:漢方薬の副作用

講座を見る 【10/29(火)まで限定】3,055円→1,500円キャンペーン実施中!

受講後の感想

・一見、西洋医学の方法論であるEBMと漢方は結び付きにくい印象だったのですが、第1部では、中医学、韓医学でなく、「漢方だからこそEBMと相性が良い」ことについて述べられており、大変興味深かったです。また、漢方の診療ガイドライン掲載に関して、「慢性便秘症診療ガイドライン2017」を例とした具体的な解説はわかりやすかったです。

・第2部では、取り扱う機会の多い方剤のエビデンスが端的にまとめられており、より説得力のある薬効説明に活用できそうだと思いました。時々見かける、処方意図がわからない方剤に関するエビデンスや有名な効能を否定するエビデンスなどもあり、勉強になりました。

・日常業務を通して、「漢方は安全」という認識の患者さんや医師が多いと感じており、漢方薬による副作用は、薬剤師として特に注意しなくてはいけない事項の一つだと思っていました。第3部では、漢方による重篤な副作用別に、発症傾向、症状、治療法などについて説明されており、患者さんへの啓蒙や早期の副作用発見に役立てることができそうです。

・本講座シリーズは、東洋医学的視点に偏りすぎない、現代医学を踏まえた説明となっており、実務に活かしやすい内容も多いので、とても学習しやすいと思いました。

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