「ベルソムラ15mgとデエビゴ2.5mgの併用」について精神科医が回答
処方せんや投薬に関する薬剤師の疑問のうち、疑義照会で解決しづらいものについて、m3.com医師会員<エキスパート>からの回答を掲載します。
Q.ベルソムラ15mgとデエビゴ2.5mgの併用処方について
GPTを真に受ける薬剤師/50代/病院・診療所勤務
当院ではベルソムラ15mg定時+デエビゴ2.5mg臨時を処方するケースがあり、他院では両剤を定時で併用する例もあると耳にしました。しかし睡眠の専門医の中でも、このような使い方に否定的な意見もあるとのことで、オレキシン受容体阻害薬の併用に関するご見解をお伺いしたく存じます。もし推奨される場合、どのような効果が期待できるのかもあわせてご教示いただけますと幸いです。
10名の「精神科」医師の回答を紹介します。
医師回答のまとめ
オレキシン受容体拮抗薬の併用は、基本的に推奨しません。半減期の違いを考慮して併用したり、切り替え時に一時的に重ねて使用したりすることもありますが、保険上は査定の対象となる可能性があります。原則として、いずれか一方を適切な用量で使用し、その効果を評価することが望ましいでしょう。