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薬剤師のための「学べる医療クイズ」

更新日: 2019年2月25日

透析で除去されにくい抗菌薬は?

透析で除去されにくい抗菌薬は?の画像

透析の患者に抗菌薬を投与したい。下記のうち、腎機能低下で蓄積もあり、透析で最も除去されにくい抗菌薬はどれか。

抗菌薬 尿中未変化体排泄率*1 PB*2 Vd*3
アジスロマイシン 低い(9%) 12.2-20.3% 33.3L/kg
レボフロキサシン 80%以上 26-36% 113.48±22.64L/kg
セフジニル 高い 73.1% 0.35L/kg
アモキシシリン 約60% 16.6-25% 0.3L/kg
抗菌薬 アジスロマイシン
尿中未変化体排泄率*1 低い(9%)
PB*2 12.2-20.3%
Vd*3 33.3L/kg
抗菌薬 レボフロキサシン
尿中未変化体排泄率*1 80%以上
PB*2 26-36%
Vd*3 113.48 ± 22.64L/kg
抗菌薬 セフジニル
尿中未変化体排泄率*1 高い
PB*2 73.1%
Vd*3 0.35L/kg
抗菌薬 アモキシシリン
尿中未変化体排泄率*1 約60%
PB*2 16.6-25%
Vd*3 0.3L/kg

*1:健康成人、*2:PB(タンパク結合率)、*3:Vd(分布容積)

【選択肢】

  • A.アジスロマイシン
  • B.レボフロキサシン
  • C.セフジニル
  • D.アモキシシリン


<問題・解説提供>
木村友絵・元 北里大学病院薬剤部

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透析で除去されにくい抗菌薬は?

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木村 利美の画像

木村 利美 きむら としみ

1986年に東薬卒業後、北里大学病院に入局。1987年から病棟業務に携わり、錠剤シートの画像を取り込んだ薬情を開発し、全国に広めた立役者。栄養管理とTDMの米国3ヶ月研修で臨床薬剤師の在り方を見直して、ベッドサイドモニタリングのTDM普及に向け「よくわかるTDM」を執筆。医学博士を取得し、東京女子医大に転職後、感染症・小児・がん領域のPK/PD研究を中心にフィラデルフィア小児病院に1年半留学して、現在に至る。スキー・テニス・アウトドア・カラオケ・発砲系アルコール好き薬剤師。
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